Niềng răng có thể ảnh hưởng đáng kể đến thẩm mỹ khuôn mặt, đặc biệt là vùng cằm. Nghiên cứu này tập trung vào việc đánh giá sự thay đổi diện tích và hình thái mô mềm quanh cằm, cụ thể là Soft Jawline, sau khi niềng răng kéo lùi răng cửa.
Nghiên cứu được thực hiện trên 59 phụ nữ trưởng thành bị hô hai hàm, cần nhổ bốn răng tiền hàm. Chụp phim sọ nghiêng trước (T0) và sau (T1) điều trị niềng răng để đo lường sự thay đổi mô mềm, bao gồm diện tích, độ dày và hình thái. Sử dụng bài kiểm tra t cặp, phân tích tương quan Pearson và phân tích hồi quy đa biến ngược để xác định mối quan hệ giữa thay đổi mô mềm và việc kéo lùi răng cửa.
Kết quả cho thấy sau khi kéo lùi răng cửa (5.35 ± 1.79 mm hàm trên và 4.42 ± 1.62 mm hàm dưới), độ dày mô mềm L1c-LL (0.64 ± 1.67 mm, P = 0.025) và Pog-Pog’ (0.44 ± 1.10 mm, P = 0.022) tăng đáng kể. Ngược lại, độ dày mô mềm B-B’ giảm đáng kể (1.21 ± 1.34 mm, P < 0.001). Tuy nhiên, không có sự thay đổi đáng kể về diện tích mô mềm vùng cằm và môi dưới.
Hình 1: Các mốc giải phẫu, mặt phẳng tham chiếu và các phép đo sọ được sử dụng trong nghiên cứu. Hình ảnh minh họa các điểm đo trên phim sọ nghiêng để đánh giá thay đổi soft jawline.
Phân tích tương quan Pearson cho thấy mối tương quan âm giữa thay đổi độ dày B-B’ và việc kéo lùi răng cửa dưới (hệ số tương quan = − 0.376, P < 0.001). Phân tích hồi quy đa biến cho thấy mối tương quan bội giữa thay đổi độ dày mô mềm và việc kéo lùi răng cửa là Y = 1.02–0.42a + 0.42b cho L1c-LL và Y = 0.17–0.31b cho B-B’ (“Y” là thay đổi độ dày mô mềm, “a” và “b” là hệ số cho việc kéo lùi răng cửa trên và dưới).
Nghiên cứu kết luận rằng việc kéo lùi răng cửa trong niềng răng có thể gây ra thay đổi độ dày mô mềm vùng cằm, ảnh hưởng đến soft jawline, mà không làm thay đổi diện tích. Cụ thể, độ dày mô mềm ở L1c-LL và Pog-Pog’ tăng lên, trong khi độ dày mô mềm ở B-B’ giảm xuống.
Bảng 5: Thay đổi độ dày mô mềm giữa trước (T0) và sau (T1) điều trị. Bảng thể hiện sự thay đổi cụ thể về độ dày mô mềm tại các điểm đo, liên quan đến soft jawline.
Việc hiểu rõ những thay đổi này có ý nghĩa quan trọng trong việc lập kế hoạch điều trị niềng răng, giúp bác sĩ dự đoán chính xác hơn kết quả thẩm mỹ vùng cằm và đạt được soft jawline mong muốn cho bệnh nhân. Cần có thêm các nghiên cứu sâu hơn để đánh giá toàn diện hơn về ảnh hưởng của niềng răng đến mô mềm vùng cằm.
