La thérapie brève axée sur les solutions (TBAS) est une approche thérapeutique largement utilisée dans les services de santé mentale modernes. Cet article synthétise et analyse la manière dont cette approche est comprise et appliquée dans le domaine de la santé mentale des adultes à travers des recherches menées au cours des cinq dernières décennies.
Cette étude a utilisé une méthode de synthèse narrative, comprenant une recherche systématique et une analyse approfondie, pour développer un cadre conceptuel à partir de données extraites de 56 articles publiés entre 1993 et 2019. Ces articles couvrent divers contextes cliniques et nationaux. Cependant, malgré cette diversité, les principes et concepts fondamentaux de la thérapie axée sur les solutions restent relativement similaires dans le temps et l’espace.
L’analyse thématique des données a dégagé cinq thèmes principaux liés à la conceptualisation de cette méthode : (1) La thérapie axée sur les solutions est considérée comme un changement par rapport aux approches traditionnelles ; (2) L’accent est mis sur les solutions plutôt que sur les problèmes ; (3) Les tâches spécifiques à la thérapie axée sur les solutions, y compris le travail sur le passé, le présent et l’avenir du client ; (4) Les points de vue des autres sur le problème et les progrès du client ; et (5) Les caractéristiques du praticien de la thérapie.
Le concept de « centré sur les solutions » souligne le déplacement de l’attention du problème vers la solution, de la pathologie vers le bien-être mental général et l’autonomisation du client en le considérant comme un expert de sa propre vie. Le praticien de la thérapie joue le rôle d’un facilitateur, guidant le client à explorer ses ressources et ses capacités pour créer un changement positif.
L’une des techniques fondamentales de la thérapie axée sur les solutions est la question miracle, qui aide le client à visualiser et à décrire en détail son avenir souhaité si le problème était résolu. Cette technique, ainsi que la recherche d’exceptions (les moments où le problème ne se produit pas ou est moins grave), aide le client à reconnaître ses ressources et ses capacités pour créer un changement.
L’utilisation de questions ouvertes, d’un langage positif et l’accent mis sur les petits changements cumulatifs sont également des éléments importants de la thérapie axée sur les solutions. En se concentrant sur les petits succès et en s’appuyant sur eux, le client peut progressivement atteindre ses objectifs et créer un changement durable.
La thérapie axée sur les solutions encourage une collaboration étroite entre le praticien et le client. Le praticien doit posséder des qualités telles que le respect, l’écoute active et la capacité d’utiliser le langage avec tact pour soutenir le client dans le processus thérapeutique.
La prise en compte du point de vue des autres sur le problème et les progrès du client est également un élément important de la thérapie axée sur les solutions. Cela aide le client à avoir une vision plus multidimensionnelle de sa situation et à reconnaître le soutien de son entourage.
Le cadre conceptuel développé à partir de cette étude fournit une vue d’ensemble de la thérapie axée sur les solutions, mettant en évidence les principes fondamentaux, les techniques et les rôles des parties prenantes dans le processus thérapeutique. Ce cadre peut servir de base à de futures recherches et pratiques cliniques, contribuant à améliorer l’efficacité de la thérapie axée sur les solutions dans le soutien à la santé mentale des adultes.