Traumatismes des Tissus Mous

février 12, 2025

Les traumatismes des tissus mous aigus se présentent sous de nombreuses formes et à divers degrés de gravité. En cas de traumatisme aigu, un traitement initial avec la méthode RICE est souvent très efficace. RICE est l’acronyme de Repos, Glace (Ice), Compression et Élévation.

  • Repos. Arrêtez l’activité qui a causé la blessure. Si la blessure se situe à la jambe, votre médecin peut vous conseiller d’utiliser des béquilles pour éviter de porter du poids.
  • Glace. Appliquez une poche de glace pendant 20 minutes à la fois, plusieurs fois par jour. N’appliquez pas de glace directement sur la peau.
  • Compression. Pour prévenir l’enflure et la perte de sang supplémentaire, utilisez un bandage de compression élastique.
  • Élévation. Pour réduire l’enflure, surélevez la zone blessée au-dessus du niveau du cœur lorsque vous vous reposez.

Une entorse est un étirement et/ou une déchirure des ligaments, des bandes de tissu conjonctif solides qui relient un os à un autre. Les ligaments stabilisent et soutiennent les articulations du corps. Par exemple, les ligaments du genou relient le fémur au tibia, vous permettant de marcher.

Les zones du corps les plus susceptibles de se faire une entorse sont les chevilles, les genoux et les poignets. Les entorses de la cheville peuvent survenir lorsque votre pied roule vers l’intérieur, ce qui provoque un stress extrême sur les ligaments de la cheville externe. Les entorses du genou peuvent être causées par une torsion soudaine et les entorses du poignet peuvent survenir si vous tombez sur une main tendue.

Les entorses sont classées selon leur gravité :

  • Entorse de grade 1 (légère) : Étirement léger et quelques dommages aux fibres ligamentaires.
  • Entorse de grade 2 (modérée) : Déchirure partielle du ligament. Il existe une laxité anormale dans l’articulation lorsqu’elle est déplacée de certaines manières.
  • Entorse de grade 3 (grave) : Déchirure complète du ligament. Cela peut entraîner une instabilité importante.

Bien que d’intensité variable, la douleur, les ecchymoses, l’enflure et l’inflammation sont des symptômes courants des trois types d’entorses. Le traitement des entorses commence par la méthode RICE et la kinésithérapie. Les entorses de grade modéré nécessitent souvent le port d’une attelle pendant un certain temps (par exemple, une botte de marche CAM peut être portée pour soutenir et immobiliser une cheville entorsée). Les entorses les plus graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour réparer le ligament déchiré.

Une élongation musculaire est une blessure à un muscle et/ou à un tendon. Les tendons sont des cordons fibreux de tissu qui attachent les muscles aux os. Les élongations musculaires surviennent le plus souvent au dos ou aux jambes (généralement les ischio-jambiers).

Semblable à une entorse, une élongation musculaire peut être une simple déchirure de votre muscle ou de votre tendon, ou elle peut impliquer une déchirure partielle ou complète du muscle et du tendon. Les symptômes d’une élongation musculaire peuvent inclure douleur, spasmes musculaires, faiblesse musculaire, enflure, inflammation et crampes.

  • Le football, le rugby, le hockey, la boxe, la lutte et d’autres sports de contact mettent les athlètes à risque d’élongations musculaires des ischio-jambiers, ainsi que les sports avec des départs rapides, tels que les haies, le saut en longueur et la course.
  • Les élongations musculaires du mollet sont fréquentes chez les coureurs, ainsi que dans les sports qui impliquent beaucoup de course, tels que le football, le tennis et le basket-ball.
  • La gymnastique, le tennis, l’aviron, le golf et d’autres sports qui nécessitent beaucoup de préhension ont des taux élevés d’entorses de la main.
  • Les élongations musculaires du coude surviennent souvent dans les sports de raquette, de lancer et de contact.

Le traitement recommandé pour les élongations musculaires est le même que pour les entorses : repos, glace, compression et élévation. Ensuite, des exercices simples doivent être effectués pour soulager la douleur et restaurer la mobilité. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour une déchirure plus grave.

Les contusions surviennent lorsqu’un objet contondant frappe directement (ou à plusieurs reprises) une partie du corps, écrasant les fibres musculaires et les tissus conjonctifs sous-jacents sans déchirer la peau. Les contusions peuvent être causées par des chutes ou par le fait de se cogner le corps contre une surface dure. La décoloration de la peau est due au sang qui s’accumule autour de la blessure.

La plupart des contusions sont mineures et répondent bien à la méthode RICE. Si les symptômes persistent, il est conseillé de consulter un médecin pour prévenir des dommages permanents aux tissus mous.

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