Blessures Tissus Mous : Comprendre et Réagir

février 13, 2025

Les blessures des tissus mous aiguës varient considérablement en type et en gravité. Lorsqu’une blessure aiguë survient, le traitement initial avec la méthode RICE est souvent très efficace. RICE est l’acronyme de Repos, Glace (Ice), Compression et Élévation.

  • Repos. Arrêtez l’activité qui a causé la blessure. Si la blessure est à la jambe, votre médecin peut vous conseiller d’utiliser des béquilles pour éviter de la solliciter.
  • Glace. Appliquez une poche de glace pendant 20 minutes à la fois, plusieurs fois par jour. N’appliquez pas de glace directement sur la peau.
  • Compression. Pour prévenir l’enflure et la perte de sang supplémentaire, utilisez un bandage de compression élastique.
  • Élévation. Pour réduire l’enflure, surélevez la zone blessée au-dessus du niveau de votre cœur au repos.

Une entorse est un étirement et/ou une déchirure des ligaments, des bandes de tissu conjonctif résistantes qui relient l’extrémité d’un os à un autre. Les ligaments stabilisent et soutiennent les articulations du corps. Par exemple, les ligaments du genou relient le fémur au tibia, ce qui vous permet de marcher.

Les zones du corps les plus susceptibles aux entorses sont les chevilles, les genoux et les poignets. Les entorses de la cheville peuvent survenir lorsque le pied roule vers l’intérieur, ce qui exerce une pression extrême sur les ligaments de la cheville externe. Les entorses du genou peuvent être causées par une torsion soudaine, et les entorses du poignet peuvent survenir si vous tombez sur une main tendue.

Les entorses sont classées par ordre de gravité :

  • Entorse de grade 1 (légère) : Étirement léger et quelques dommages aux fibres ligamentaires.
  • Entorse de grade 2 (modérée) : Déchirure partielle du ligament. Il existe une laxité anormale dans l’articulation lorsqu’elle est déplacée de certaines manières.
  • Entorse de grade 3 (grave) : Déchirure complète du ligament. Cela peut entraîner une instabilité importante.

Bien que d’intensité variable, la douleur, les ecchymoses, l’enflure et l’inflammation sont des symptômes courants des trois types d’entorses. Le traitement des entorses commence par la méthode RICE et la kinésithérapie. Les entorses modérées nécessitent souvent une période d’attelle (par exemple, une botte de marche CAM peut être portée pour soutenir et immobiliser une cheville foulée). Les entorses les plus graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour réparer les ligaments déchirés.

Une déchirure musculaire est une blessure à un muscle et/ou à un tendon. Les tendons sont les cordons fibreux de tissu qui attachent les muscles aux os. Les déchirures musculaires se produisent souvent dans le dos ou les jambes (généralement les ischio-jambiers).

Semblables aux entorses, les déchirures musculaires peuvent être une simple surextension d’un muscle ou d’un tendon, ou peuvent impliquer une déchirure partielle ou complète du muscle et du tendon. Les symptômes d’une déchirure musculaire peuvent inclure douleur, spasmes musculaires, faiblesse musculaire, enflure, inflammation et crampes.

  • Le football, le hockey, la boxe, la lutte et d’autres sports de contact mettent les athlètes à risque de déchirures des ischio-jambiers, tout comme les sports avec des départs rapides tels que les haies, le saut en longueur et le sprint.
  • Les déchirures du mollet sont fréquentes chez les coureurs, ainsi que dans les sports qui impliquent beaucoup de course, comme le football, le tennis et le basket-ball.
  • La gymnastique, le tennis, l’aviron, le golf et d’autres sports qui nécessitent de saisir beaucoup ont des taux élevés d’entorses du poignet.
  • Les déchirures musculaires du coude se produisent souvent dans les sports de raquette, de lancer et de contact.

Le traitement recommandé pour les déchirures musculaires est le même que pour les entorses : repos, glace, compression et élévation. Cela doit être suivi d’exercices doux pour soulager la douleur et restaurer la mobilité. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les déchirures plus graves.

Les ecchymoses surviennent lorsqu’un objet contondant frappe directement (ou à plusieurs reprises) une partie du corps, écrasant les fibres musculaires et les tissus conjonctifs sous-jacents sans casser la peau. Les ecchymoses peuvent être causées par des chutes ou par le fait de se cogner le corps contre une surface dure. La décoloration de la peau est causée par le sang qui s’accumule autour de la blessure.

La plupart des ecchymoses sont légères et répondent bien à la méthode RICE. Si les symptômes persistent, des soins médicaux sont nécessaires pour éviter des dommages permanents aux tissus mous endommagés.

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