Cổ tử cung đóng vai trò quan trọng trong thai kỳ, là cửa ngõ nối liền âm đạo và tử cung. Thông thường, trong suốt quá trình mang thai, cổ tử cung duy trì trạng thái dài và dày để bảo vệ thai nhi. Tuy nhiên, khi gần đến ngày sinh, cổ tử cung sẽ trải qua quá trình “chín muồi”, trở nên mỏng hơn, mềm hơn và ngắn lại để chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ và sinh con. Quá trình này được gọi là xóa mở cổ tử cung (cervical effacement).
Bài viết này sẽ giải thích chi tiết về hiện tượng cổ tử cung mềm, các dấu hiệu nhận biết, vai trò của nó trong quá trình sinh nở, cũng như các vấn đề có thể xảy ra liên quan đến độ mềm của cổ tử cung.
:max_bytes(150000):strip_icc()/cervical-effacement-5176279-FINAL-7fa3d46c4c9e4fe3932433b13e6b12cd.jpg)
Các Dấu Hiệu Cổ Tử Cung Mềm
Nhiều thai phụ có thể không nhận ra rằng cổ tử cung của mình đang mềm đi vì quá trình này diễn ra âm thầm và không phải ai cũng có triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, một số dấu hiệu sau đây có thể gợi ý rằng cổ tử cung đang mềm dần:
- Áp lực vùng chậu: Bạn có thể cảm thấy áp lực hoặc đau tức ở vùng xương chậu hoặc bụng dưới.
- Ra dịch âm đạo: Khi cổ tử cung mềm ra, lượng dịch nhầy cổ tử cung tiết ra từ âm đạo có thể tăng lên. Khi quá trình xóa mở cổ tử cung tiến triển, bạn có thể nhận thấy sự xuất hiện của nút nhầy cổ tử cung (mucus plug), một chất nhầy đặc bịt kín ống cổ tử cung trong suốt thai kỳ.
- Cơn gò Braxton Hicks: Đây là những cơn gò sinh lý, không đủ mạnh để làm mở cổ tử cung, nhưng có thể góp phần thúc đẩy quá trình xóa mở cổ tử cung diễn ra.
Vai Trò Của Độ Mềm Cổ Tử Cung Trong Quá Trình Chuyển Dạ
Độ mềm của cổ tử cung đóng vai trò then chốt trong quá trình chuyển dạ và sinh nở. Cổ tử cung mềm và mỏng đi là tín hiệu cho thấy cơ thể đang chuẩn bị sẵn sàng cho việc sinh con.
Quá trình làm mềm cổ tử cung thường bắt đầu vài tuần trước khi chuyển dạ thực sự. Để đánh giá độ xóa mở cổ tử cung, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ tiến hành thăm khám âm đạo bằng tay. Họ sẽ đưa ngón tay đã đeo găng vào âm đạo và chạm đến cổ tử cung để cảm nhận độ dày mỏng của nó.
Độ xóa mở cổ tử cung được đo bằng tỷ lệ phần trăm từ 0% đến 100%. Khi cổ tử cung đạt 100% xóa mở, kết hợp với việc cổ tử cung mở rộng 10cm, thường báo hiệu cơ thể đã sẵn sàng cho việc sinh con. Các cơn gò chuyển dạ thực sự sẽ tạo áp lực lên cổ tử cung, thúc đẩy quá trình xóa mở và giãn nở cổ tử cung.
So Sánh Giữa Xóa Mở và Giãn Nở Cổ Tử Cung
Xóa mở cổ tử cung khác với giãn nở cổ tử cung. Giãn nở cổ tử cung là quá trình cổ tử cung mở rộng ra để em bé có thể đi qua. Trong quá trình chuyển dạ, cổ tử cung sẽ giãn nở từ 0cm đến 10cm. Sản phụ thường được khuyến cáo không nên rặn sinh cho đến khi cổ tử cung đã mở trọn 10cm và xóa mở 100%.
Đo Độ Xóa Mở Cổ Tử Cung
Độ xóa mở cổ tử cung sẽ được bác sĩ hoặc nữ hộ sinh kiểm tra. Thông thường, việc kiểm tra này sẽ bắt đầu từ khoảng tuần thứ 36 của thai kỳ.
Thăm khám xóa mở cổ tử cung thường tương tự như khám phụ khoa thông thường. Sản phụ sẽ nằm trên bàn khám, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ nhẹ nhàng đưa ngón tay đã đeo găng vào âm đạo và chạm đến cổ tử cung để đánh giá. Họ có thể kiểm tra đồng thời cả độ xóa mở và độ giãn nở cổ tử cung trong cùng một lần thăm khám.
Cần lưu ý rằng việc đo độ xóa mở cổ tử cung mang tính chủ quan và dựa trên cảm nhận của người thăm khám. Do đó, kết quả đo có thể có sự khác biệt nhỏ giữa các bác sĩ hoặc nữ hộ sinh khác nhau.
Tự Kiểm Tra Độ Xóa Mở Cổ Tử Cung Được Không?
Việc tự kiểm tra độ xóa mở cổ tử cung là rất khó khăn. Ngoài việc khó định vị chính xác cổ tử cung, hầu hết mọi người không có kinh nghiệm và kiến thức để cảm nhận và đánh giá độ xóa mở. Tốt nhất, bạn nên trao đổi với bác sĩ hoặc nữ hộ sinh để được thăm khám và đánh giá chính xác bởi chuyên gia.
Các Vấn Đề Liên Quan Đến Độ Mềm Cổ Tử Cung
Khi quá trình xóa mở cổ tử cung không diễn ra bình thường vào cuối thai kỳ, có thể phát sinh một số vấn đề.
Xóa Mở Cổ Tử Cung Sớm
Xóa mở cổ tử cung sớm, hay còn gọi là hở eo tử cung, xảy ra khi cổ tử cung bắt đầu ngắn lại và mềm đi quá sớm trong thai kỳ. Tình trạng này làm tăng nguy cơ sảy thai, sinh non và đẻ non. Xóa mở cổ tử cung sớm có thể không có nguyên nhân rõ ràng, nhưng một số yếu tố nguy cơ bao gồm:
- Tiền sử xóa mở cổ tử cung sớm ở lần mang thai trước
- Đa thai (song thai, tam thai,…)
- Tiền sử sảy thai sau tháng thứ tư của thai kỳ
- Tiền sử phá thai
Các dấu hiệu của xóa mở cổ tử cung sớm có thể bao gồm ra máu âm đạo, đau bụng dưới, và cảm giác áp lực vùng chậu. Phương pháp điều trị sẽ tùy thuộc vào tuổi thai và các biến chứng khác nếu có. Bác sĩ có thể chỉ định khâu vòng cổ tử cung (cerclage), một thủ thuật phẫu thuật để khâu đóng cổ tử cung cho đến cuối thai kỳ.
Xóa Mở Cổ Tử Cung Muộn Hoặc Không Xóa Mở
Xóa mở cổ tử cung muộn hoặc không xóa mở xảy ra khi cổ tử cung vẫn giữ nguyên độ dài và dày vào cuối thai kỳ. Khi điều này xảy ra, quá trình chuyển dạ có thể không tiến triển. Thai kỳ kéo dài quá 41 đến 42 tuần có nguy cơ cao gặp các biến chứng nghiêm trọng.
Để kích thích quá trình xóa mở cổ tử cung, bác sĩ có thể đề nghị một số can thiệp y tế sau:
- Prostaglandin: Đây là các chất hóa học tự nhiên trong cơ thể, có thể được dùng đường uống hoặc đặt âm đạo để làm mềm cổ tử cung.
- Laminaria: Đây là những que nhỏ được làm từ tảo biển, có thể được đặt vào âm đạo để kích thích xóa mở và giãn nở cổ tử cung. Chúng hoạt động bằng cách nở ra khi tiếp xúc với nước.
- Ống thông Foley (Catheter): Ống thông Foley là một ống mỏng có bóng ở đầu. Nó có thể được đưa vào cổ tử cung, sau đó bơm phồng bóng để tạo áp lực lên cổ tử cung, giúp thúc đẩy quá trình xóa mở và giãn nở.
Quá Trình Xóa Mở Cổ Tử Cung Mất Bao Lâu?
Quá trình xóa mở cổ tử cung diễn ra khác nhau ở mỗi người. Nó có thể là một quá trình chậm rãi kéo dài vài tuần, hoặc cũng có thể tiến triển nhanh chóng chỉ trong vài giờ. Quá trình xóa mở thường diễn ra nhanh hơn ở những người đã từng sinh con trước đó.
Tóm Tắt
Xóa mở cổ tử cung là quá trình cổ tử cung mỏng đi, ngắn lại và mềm ra để mở đường cho em bé chào đời qua ngả âm đạo. Cổ tử cung là cửa ngõ vào tử cung và thường duy trì trạng thái dài và dày cho đến cuối thai kỳ. Độ xóa mở cổ tử cung được đo bằng tỷ lệ phần trăm từ 0% đến 100% bởi bác sĩ hoặc nữ hộ sinh. Khi cổ tử cung đạt 100% xóa mở và giãn nở 10cm, cơ thể thường đã sẵn sàng cho việc sinh con. Xóa mở cổ tử cung quá sớm hoặc quá muộn đều có thể gây ra các biến chứng.
Lời Khuyên Từ Chuyên Gia
Cổ tử cung mềm là một dấu hiệu cho thấy cơ thể bạn đang chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ và sinh nở. Đây là một thay đổi đáng mong đợi, báo hiệu bạn sắp được gặp con yêu. Quá trình xóa mở cổ tử cung có thể diễn ra trong một thời gian dài, thậm chí vài tuần trước khi bạn chuyển dạ thực sự. Hãy giữ liên lạc chặt chẽ với bác sĩ hoặc nữ hộ sinh trong giai đoạn cuối thai kỳ và thông báo cho họ về bất kỳ thay đổi nào trong triệu chứng của bạn.
Câu Hỏi Thường Gặp
-
Làm thế nào để tăng tốc độ xóa mở cổ tử cung?
Không có nghiên cứu nào cho thấy có thể tự ý tăng tốc độ xóa mở cổ tử cung. Các liệu pháp tự nhiên và biện pháp khắc phục tại nhà chưa được chứng minh là có hiệu quả. Bác sĩ có thể đề nghị các can thiệp y tế như prostaglandin, laminaria hoặc ống thông Foley để giúp quá trình xóa mở tiến triển.
-
Xóa mở cổ tử cung có cảm giác như thế nào?
Trong quá trình xóa mở cổ tử cung, bạn có thể có những triệu chứng mới hoặc không nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về thể chất. Các dấu hiệu có thể có của xóa mở cổ tử cung bao gồm đau bụng dưới, áp lực vùng chậu, cơn gò Braxton Hicks, tăng dịch tiết âm đạo và mất nút nhầy cổ tử cung.
