Làm thế nào để làm mềm phân cứng

Phân cứng xảy ra khi ruột già của bạn hấp thụ quá nhiều nước từ phân. Tình trạng này thường đi kèm với táo bón, được định nghĩa là đi tiêu ít hơn ba lần một tuần. Các nguyên nhân phổ biến bao gồm mất nước và chế độ ăn ít chất xơ. Nếu táo bón và phân cứng kéo dài hơn ba tháng, nó được gọi là táo bón mãn tính.

Phân cứng thường có thể được điều trị hoặc ngăn ngừa bằng những điều chỉnh lối sống đơn giản, như ăn nhiều chất xơ hơn và uống nhiều nước hơn. Trong trường hợp nặng, có thể cần dùng thuốc, thụt tháo, các thủ thuật chuyên khoa, và thậm chí phẫu thuật.

:max_bytes(150000):strip_icc()/what-to-do-when-you-have-hard-stools-4140259_final-2168ec015faa4c34986a15320ad9258a.png)

Nguyên nhân gây phân cứng và các biện pháp khắc phục tại nhà, bao gồm thay đổi chế độ ăn uống và tăng cường hydrat hóa.

Nguyên nhân

Phân trở nên cứng khi chúng không chứa đủ nước. Điều này có thể xảy ra nếu thời gian vận chuyển phân qua ruột già (gọi là thời gian vận chuyển phân) quá lâu. Khi phân di chuyển chậm qua ruột già, ruột già có nhiều thời gian hơn để hấp thụ nước, dẫn đến phân khô và cứng. Điều này gây khó khăn và đau đớn khi đi tiêu, và thường được mô tả là táo bón.

Các nguyên nhân phổ biến gây ra tình trạng này bao gồm:

• Chế độ ăn ít chất xơ: Chất xơ giúp tăng khối lượng phân và giữ nước trong phân, làm cho phân mềm hơn và dễ dàng di chuyển hơn. Chế độ ăn thiếu chất xơ từ rau, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt có thể dẫn đến phân cứng.
• Mất nước: Uống không đủ nước là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây phân cứng. Nước rất cần thiết để giữ cho phân mềm và dễ dàng đào thải. Khi cơ thể bị mất nước, ruột già sẽ hấp thụ nhiều nước hơn từ phân để bù đắp, làm cho phân trở nên khô và cứng.
• trì hoãn đi tiêu: Nhịn đi tiêu khi có nhu cầu có thể làm phân cứng hơn. Khi bạn trì hoãn việc đi tiêu, phân sẽ ở lại trong ruột già lâu hơn, khiến ruột già hấp thụ nhiều nước hơn và phân trở nên khô cứng.
• Ít vận động: Hoạt động thể chất giúp kích thích nhu động ruột, giúp phân di chuyển qua ruột già dễ dàng hơn. Lối sống ít vận động có thể làm chậm nhu động ruột và góp phần gây táo bón và phân cứng.
• Tác dụng phụ của thuốc: Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc giảm đau opioid, thuốc kháng axit chứa nhôm hoặc canxi, thuốc chống trầm cảm và thuốc lợi tiểu, có thể gây táo bón và phân cứng như tác dụng phụ.
• Hội chứng ruột kích thích (IBS): IBS là một rối loạn tiêu hóa phổ biến có thể gây ra các triệu chứng như đau bụng, đầy hơi, tiêu chảy và táo bón. Táo bón là một triệu chứng phổ biến của IBS, và những người mắc IBS thường bị phân cứng.
• Các tình trạng bệnh lý khác: Một số tình trạng bệnh lý khác, chẳng hạn như suy giáp, bệnh Parkinson, đa xơ cứng và tổn thương tủy sống, cũng có thể gây táo bón mãn tính và phân cứng.

Một số tình trạng bệnh lý về tiêu hóa, thần kinh, trao đổi chất và thậm chí tâm thần có liên quan đến táo bón mãn tính, bao gồm:

• Bệnh Celiac
• Bệnh Crohn
• Hội chứng ruột kích thích (IBS)
• Bệnh đa xơ cứng (MS)
• Bệnh Parkinson
• Suy giáp
• Trầm cảm
• Rối loạn ăn uống

Điều trị

Việc điều trị táo bón có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Tuy nhiên, có những phương pháp tiếp cận phổ biến để điều trị phân cứng bất kể nguyên nhân tiềm ẩn là gì. Mục tiêu chính của điều trị là làm mềm phân và kích thích nhu động ruột để dễ dàng đi tiêu hơn.

Nếu các phương pháp điều trị tự chăm sóc bảo tồn không mang lại hiệu quả, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc yêu cầu giới thiệu đến một chuyên gia gọi là bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, người có thể đánh giá bạn và đề xuất kế hoạch điều trị. Bác sĩ có thể giúp xác định nguyên nhân gây phân cứng và đề xuất các phương pháp điều trị phù hợp, bao gồm thuốc kê đơn hoặc các thủ thuật y tế chuyên sâu hơn nếu cần thiết.

Thay đổi lối sống

Vì chế độ ăn uống, mất nước và lối sống ít vận động là những yếu tố nguy cơ chính gây phân cứng và táo bón, nên phương pháp tiếp cận hàng đầu thường liên quan đến thay đổi lối sống để giải quyết những lo ngại này. Những thay đổi này tập trung vào việc cải thiện chế độ ăn uống, tăng cường hydrat hóa và tăng cường hoạt động thể chất.

Những thay đổi này bao gồm các sửa đổi đơn giản như:

• Ăn nhiều chất xơ hơn: Điều này đặc biệt bao gồm chất xơ hòa tan có trong cám yến mạch, lúa mạch, các loại hạt, đậu, đậu lăng, đậu Hà Lan và một số loại trái cây và rau quả hấp thụ nước và làm mềm phân. Chất xơ không hòa tan, có trong ngũ cốc nguyên hạt, rau xanh và vỏ trái cây, cũng rất quan trọng để tăng khối lượng phân và kích thích nhu động ruột. Mục tiêu là tiêu thụ ít nhất 25-30 gram chất xơ mỗi ngày từ nhiều nguồn thực phẩm khác nhau.
• Uống nhiều nước hơn: Theo nguyên tắc chung, bạn nên uống từ 2 đến 3 lít nước mỗi ngày. Nếu bạn bị mất nước do tập thể dục gắng sức hoặc thời tiết nóng bức, hãy uống nhiều hơn. Nước giúp giữ cho phân mềm và dễ dàng di chuyển qua ruột. Ngoài nước lọc, bạn cũng có thể bổ sung chất lỏng từ nước ép trái cây, trà thảo dược và súp. Tránh đồ uống có đường và đồ uống có ga, vì chúng có thể gây mất nước hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng táo bón.
• Tránh rượu và caffeine: Cả hai chất này đều có tác dụng lợi tiểu, thúc đẩy tiểu tiện và gây mất nước. Hãy coi chừng caffeine trong cà phê, trà đen hoặc trà xanh, sô cô la và nước tăng lực. Rượu cũng có thể làm chậm nhu động ruột và làm trầm trọng thêm tình trạng táo bón. Nếu bạn bị táo bón, tốt nhất nên hạn chế hoặc tránh hoàn toàn rượu và caffeine.
• Tập thể dục: Hoạt động thể chất như đi bộ, bơi lội, tập thể dục, yoga hoặc đạp xe kích thích nhu động ruột và thúc đẩy thời gian vận chuyển nhanh hơn. Tập thể dục thường xuyên giúp tăng cường sức khỏe tổng thể và cải thiện chức năng tiêu hóa. Cố gắng tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày, hầu hết các ngày trong tuần.
• Tập thói quen đi tiêu: Tập thói quen đi tiêu là thiết lập lịch trình đi vệ sinh thường xuyên, ngay cả khi bạn không cần. Điều này giúp ngăn ngừa sự tích tụ phân có thể dẫn đến táo bón. Cố gắng đi vệ sinh vào cùng một thời điểm mỗi ngày, tốt nhất là vào buổi sáng hoặc sau bữa ăn. Đừng trì hoãn việc đi vệ sinh khi bạn cảm thấy cần.
• Thay đổi tư thế ngồi: Bạn có thể giúp phân đi qua dễ dàng hơn nếu bạn kê cao đầu gối bằng một chiếc ghế đẩu đặt chân và giữ thẳng lưng. Không rặn mạnh vì điều này có thể gây ra bệnh trĩ. Tư thế ngồi xổm hoặc đặt chân lên ghế đẩu giúp làm thẳng trực tràng và tạo điều kiện thuận lợi cho việc đi tiêu.

:max_bytes(150000):strip_icc()/squatty-potty-stool-for-better-bowel-movements-4140259-ab497927009945268988916398121235.jpg)

Minh họa tư thế đi vệ sinh đúng cách bằng cách sử dụng ghế kê chân để giảm táo bón và làm mềm phân.

Thuốc men

Một số loại thuốc, cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn (OTC), có thể điều trị táo bón theo nhiều cách khác nhau. Nhiều loại thuốc đượcintended để giảm táo bón trong thời gian ngắn và có thể gây nghiện, vì vậy hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ của bạn để đảm bảo rằng bạn đang điều trị táo bón một cách thích hợp. Thuốc nhuận tràng và thuốc làm mềm phân có thể giúp làm mềm phân và kích thích nhu động ruột, nhưng chúng không nên được sử dụng lâu dài trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Các sản phẩm OTC này bao gồm:

• Thuốc nhuận tràng tạo khối: Ví dụ như psyllium (Metamucil, Konsyl), methylcellulose (Citrucel) và polycarbophil (FiberCon). Chúng hoạt động bằng cách tăng khối lượng phân, kích thích ruột co bóp và đẩy phân ra ngoài.
• Thuốc làm mềm phân: Ví dụ như docusate (Colace, DulcoEase). Chúng hoạt động bằng cách hút nước vào phân, làm mềm phân và giúp phân dễ dàng đi qua hơn.
• Thuốc nhuận tràng thẩm thấu: Ví dụ như polyethylene glycol (Miralax), magiê hydroxit (Sữa magie) và lactulose. Chúng hoạt động bằng cách hút nước vào ruột, làm mềm phân và tăng thể tích phân, kích thích nhu động ruột.
• Thuốc nhuận tràng kích thích: Ví dụ như bisacodyl (Dulcolax, Correctol) và senna (Senokot). Chúng hoạt động bằng cách kích thích trực tiếp các cơ ruột co bóp, đẩy phân ra ngoài. Thuốc nhuận tràng kích thích thường được sử dụng để điều trị táo bón ngắn hạn, nhưng không nên sử dụng thường xuyên vì chúng có thể gây phụ thuộc và làm suy yếu chức năng ruột tự nhiên.

Các loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị táo bón bao gồm:

• Amitiza (lubiprostone), được sử dụng để điều trị táo bón do opioid gây ra
• Golytely (polyethylene glycol), một phiên bản kê đơn mạnh hơn của Miralax
• Lactulose, một loại thuốc nhuận tràng thẩm thấu kê đơn
• Linzess (linaclotide), được sử dụng để điều trị IBS thể táo bón (IBS-C)
• Motegrity (prucalopride), được sử dụng để điều trị táo bón vô căn mãn tính (táo bón không rõ nguyên nhân)
• Trulance (plecanatide), được sử dụng để điều trị IBS-C và táo bón vô căn mãn tính

Thủ thuật chuyên khoa

Ngoài việc thay đổi lối sống và dùng thuốc, các thủ thuật chuyên khoa có thể cần thiết nếu bạn bị tắc nghẽn phân. Điều này xảy ra khi phân cứng “chất đống” trong ruột và ngày càng khó di chuyển. Nếu không được điều trị, điều này có thể gây chảy máu, trĩ và tắc ruột. Tắc nghẽn phân là một tình trạng nghiêm trọng cần được điều trị y tế ngay lập tức.

Các lựa chọn bao gồm:

• Thụt tháo: Thụt tháo là một thủ thuật đưa chất lỏng vào trực tràng để làm mềm phân và kích thích nhu động ruột. Thụt tháo có thể được thực hiện tại nhà bằng bộ thụt tháo mua ở hiệu thuốc hoặc tại bệnh viện hoặc phòng khám bởi chuyên gia y tế.
• Lấy phân bằng tay: Trong trường hợp tắc nghẽn phân nghiêm trọng, bác sĩ có thể cần phải lấy phân ra bằng tay. Thủ thuật này được thực hiện bằng cách đưa ngón tay đeo găng và bôi trơn vào trực tràng để phá vỡ và loại bỏ phân cứng. Thủ thuật này thường được thực hiện bởi bác sĩ hoặc y tá trong bệnh viện hoặc phòng khám.
• Rửa ruột: Rửa ruột là một thủ thuật làm sạch ruột bằng cách bơm một lượng lớn chất lỏng vào ruột già. Rửa ruột thường được thực hiện để chuẩn bị cho các thủ thuật y tế như nội soi đại tràng, nhưng đôi khi cũng được sử dụng để điều trị táo bón nặng hoặc tắc nghẽn phân.

Liệu pháp bổ sung và thay thế

Một số người thích phương pháp tự nhiên hơn để điều trị phân cứng và sẽ chuyển sang các liệu pháp bổ sung và thay thế không dùng thuốc. Các liệu pháp này tập trung vào việc kích thích nhu động ruột một cách tự nhiên và cải thiện chức năng tiêu hóa.

Trong số một số phương pháp tiếp cận được chứng minh bằng nghiên cứu là:

• Châm cứu: Châm cứu là một kỹ thuật y học cổ truyền Trung Quốc liên quan đến việc chèn kim mỏng vào các điểm cụ thể trên cơ thể. Một số nghiên cứu cho thấy châm cứu có thể giúp giảm táo bón bằng cách kích thích nhu động ruột và giảm căng thẳng.
• Xoa bóp: Xoa bóp bụng có thể giúp kích thích nhu động ruột và giảm táo bón. Xoa bóp có thể giúp thư giãn các cơ bụng và cải thiện lưu thông máu đến ruột, giúp phân di chuyển dễ dàng hơn.
• Thảo dược: Một số loại thảo dược, chẳng hạn như senna, cascara sagrada và lô hội, có đặc tính nhuận tràng và có thể giúp giảm táo bón. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải sử dụng thảo dược một cách thận trọng và tham khảo ý kiến chuyên gia y tế trước khi sử dụng chúng, vì chúng có thể tương tác với các loại thuốc khác hoặc gây ra tác dụng phụ.

Một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khuyên dùng men vi sinh cho bệnh táo bón, nhưng một đánh giá nghiên cứu năm 2020 cho thấy không có đủ bằng chứng về bất kỳ lợi ích thực sự nào. Nghiên cứu hiện tại ủng hộ việc sử dụng châm cứu và bấm huyệt trong điều trị táo bón cũng còn nghèo nàn và không nhất quán. Mặc dù một số nghiên cứu ban đầu cho thấy kết quả đầy hứa hẹn, nhưng cần có thêm nhiều nghiên cứu chất lượng cao để xác nhận hiệu quả của các liệu pháp này.

Các chuyên gia cảnh báo không nên sử dụng các sản phẩm tự nhiên được bán trên thị trường là thuốc nhuận tràng (chẳng hạn như thảo dược Trung Quốc) do lo ngại về độ tinh khiết. Chúng cũng có thể tương tác với các loại thuốc khác mà bạn có thể đang dùng. Các sản phẩm tự nhiên không được quản lý chặt chẽ như thuốc kê đơn hoặc thuốc không kê đơn, vì vậy chất lượng và độ an toàn của chúng có thể khác nhau. Luôn luôn tham khảo ý kiến chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ liệu pháp bổ sung hoặc thay thế nào để điều trị táo bón.

Phẫu thuật

Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa của bạn có thể đề nghị phẫu thuật nếu bạn bị tắc ruột nghiêm trọng do hẹp ruột (thu hẹp ruột) hoặc sa trực tràng (ruột già phình ra vào hậu môn). Phẫu thuật thường chỉ được coi là phương án cuối cùng khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

Điều này đặc biệt đúng nếu bạn bị bệnh túi thừa nghiêm trọng, đặc trưng bởi các túi yếu trong niêm mạc ruột có thể vỡ ra dưới áp lực tắc nghẽn. Bệnh túi thừa là một tình trạng phổ biến, đặc biệt là ở người lớn tuổi, và trong hầu hết các trường hợp, nó không gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các túi có thể bị viêm hoặc nhiễm trùng (viêm túi thừa), có thể dẫn đến các biến chứng như tắc ruột.

Ví dụ bao gồm:

• Cắt bỏ ruột: Trong trường hợp hẹp ruột nghiêm trọng hoặc tổn thương ruột lan rộng, phẫu thuật cắt bỏ một phần ruột có thể cần thiết. Thủ thuật này được gọi là cắt bỏ ruột và có thể được thực hiện bằng phẫu thuật mở hoặc phẫu thuật nội soi.
• Sửa chữa sa trực tràng: Sa trực tràng xảy ra khi trực tràng (phần cuối của ruột già) lồi ra khỏi hậu môn. Phẫu thuật có thể được thực hiện để sửa chữa sa trực tràng và khôi phục lại vị trí bình thường của trực tràng.
• Cắt bỏ túi thừa: Trong trường hợp bệnh túi thừa nghiêm trọng với các biến chứng như tắc ruột, phẫu thuật cắt bỏ phần ruột bị ảnh hưởng bởi túi thừa có thể cần thiết.

Phòng ngừa

Phân cứng thường có thể được ngăn ngừa bằng các biện pháp khắc phục đơn giản như thay đổi những gì bạn ăn và uống. Hầu hết mọi người có thể ngăn ngừa táo bón thành công tại nhà, nhưng nếu vấn đề vẫn tiếp diễn, hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Phòng ngừa táo bón và phân cứng là chìa khóa để duy trì sức khỏe tiêu hóa tốt và tránh các biến chứng khó chịu.

Để giúp ngăn ngừa táo bón và phân cứng tốt hơn:

• Ăn nhiều chất xơ: Các chuyên gia khuyên dùng từ 25 đến 31 gam chất xơ hàng ngày bằng cách ăn nhiều trái cây, rau, đậu, ngũ cốc nguyên hạt và các loại hạt như hạt lanh và hạt chia. Tăng lượng chất xơ của bạn dần dần để tránh đầy hơi và khó chịu ở bụng.
• Giữ đủ nước: Nam giới nên uống khoảng 15,5 cốc chất lỏng mỗi ngày và phụ nữ nên uống khoảng 11,5 cốc chất lỏng mỗi ngày. Nước lọc là lựa chọn tốt nhất. Uống đủ nước giúp giữ cho phân mềm và dễ dàng di chuyển qua ruột.
• Đi tiêu khi bạn cần: Không đi vệ sinh khi bạn cần có thể dẫn đến táo bón. Bằng cách chú ý, giữ lịch trình thường xuyên và không vội vàng, bạn có thể đảm bảo đi tiêu bình thường tốt hơn. Lắng nghe cơ thể bạn và đi vệ sinh khi bạn cảm thấy có nhu cầu.
• Tập thể dục thường xuyên: Hoạt động thể chất giúp kích thích nhu động ruột và ngăn ngừa táo bón. Cố gắng tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày, hầu hết các ngày trong tuần.
• Giảm căng thẳng: Căng thẳng có thể ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa và góp phần gây táo bón. Tìm cách giảm căng thẳng trong cuộc sống của bạn, chẳng hạn như tập yoga, thiền hoặc dành thời gian cho sở thích.

Tóm tắt

Phân cứng xảy ra vì ruột già của bạn hấp thụ quá nhiều nước từ phân, dẫn đến táo bón. Điều này có thể xảy ra nếu bạn bị mất nước và thiếu chất xơ trong chế độ ăn uống. Nó cũng có thể xảy ra nếu bạn trì hoãn việc đi tiêu. Phân cứng là một vấn đề tiêu hóa phổ biến có thể gây khó chịu và đau đớn. Tuy nhiên, có nhiều cách hiệu quả để làm mềm phân cứng và ngăn ngừa táo bón.

Điều trị phân cứng bao gồm tăng cường hydrat hóa, tập thể dục và ăn nhiều chất xơ hòa tan hơn. Nếu cần, bạn có thể chuyển sang thuốc nhuận tràng không kê đơn và thuốc làm mềm phân cũng như thuốc kê đơn cho các loại táo bón cụ thể. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể cần thụt tháo, lấy phân bằng tay hoặc phẫu thuật. Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến chuyên gia y tế nếu bạn bị táo bón mãn tính hoặc phân cứng kéo dài hơn hai tuần, hoặc nếu bạn gặp các triệu chứng nghiêm trọng như đau bụng dữ dội, chảy máu trực tràng hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân.