Đau cổ là một trong những vấn đề sức khỏe phổ biến và tốn kém nhất. Mặc dù đai cổ mềm (Soft Cervical Collar) dường như là một biện pháp can thiệp lành tính, nhưng chúng có thể gây ra tác dụng phụ, đặc biệt khi sử dụng trong thời gian dài. Nhiều bác sĩ dựa vào bằng chứng thực tế về tính hữu ích lâm sàng của chúng và đai cổ mềm thường được kê đơn theo quy ước cho bệnh nhân phàn nàn về đau cổ. Việc sử dụng đai cổ mềm để điều trị đau cổ vẫn còn gây tranh cãi. Bài viết này xem xét các bằng chứng và nghiên cứu hiện tại liên quan đến việc khuyến nghị sử dụng đai cổ mềm cho đau cổ với nhiều nguyên nhân khác nhau.
Đai cổ mềm cho phép phạm vi vận động gần với bình thường nhất. Có đến 76% bệnh nhân báo cáo giảm đau khi sử dụng. Mặc dù đai cổ có thể có lợi ích về triệu chứng, nhưng không có bằng chứng nào về kết quả lâu dài.
Tuy nhiên, đai cổ mềm có thể có tác dụng phụ, đặc biệt khi sử dụng trong thời gian dài. Việc bất động kéo dài có thể dẫn đến tổn thương thứ phát liên quan đến teo cơ. Tổn thương thứ phát liên quan đến teo cơ sau khi bất động trong thạch cao kín đã được mô tả trong cơ, xương, bao khớp và mô gân.
Đai cổ cứng thường được kê đơn để ổn định cột sống cổ sau chấn thương, phẫu thuật hoặc gãy/trật khớp. Có nhiều tác dụng phụ được ghi nhận với đai cổ cứng bao gồm đau, hạn chế thở, thiếu máu cục bộ mô, khó khăn trong chăm sóc điều dưỡng, tăng nguy cơ hít phải và chi phí cao.
:max_bytes(150000):strip_icc()/soft-collar-5bd69c89c9e77c0051933220.jpg)
Việc sử dụng đai cổ mềm để điều trị đau cổ là một vấn đề gây tranh cãi. Nghiên cứu hiện có trong lĩnh vực này nói chung cho thấy vai trò hạn chế của đai cổ. Cơ chế chấn thương, triệu chứng lâm sàng và đáp ứng với việc đeo đai có thể khác nhau tùy thuộc vào chẩn đoán và nguyên nhân gây đau cổ.
Đối với bệnh nhân bị chấn thương whiplash, hầu hết các nghiên cứu cho thấy vận động sớm và hoạt động tốt hơn so với việc bất động và sử dụng đai cổ mềm. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây hơn đã không tìm thấy bất kỳ lợi ích lâu dài nào của việc điều trị tích cực sớm so với việc bất động. Do đó, không thể đưa ra kết luận chắc chắn về hiệu quả của đai cổ mềm trong nhóm dân số này.
:max_bytes(150000):strip_icc()/whiplash-injury-overview-4584254-v3-5c19151ec9e77c0001a7a85e.png)
Kết luận của chúng tôi là đai cổ mềm không nên được khuyến nghị rộng rãi cho tất cả bệnh nhân whiplash. Tuy nhiên, đối với những bệnh nhân thấy nó hữu ích để giảm triệu chứng, việc sử dụng đai cổ mềm trong vòng 10 ngày hoặc ít hơn đã không được chứng minh là có bất kỳ tác động bất lợi nào.
Đai cổ cứng có vai trò rõ ràng trong việc quản lý cấp tính bệnh nhân chấn thương để ngăn ngừa sự mất ổn định của cột sống cổ. Chúng cũng có thể đóng một vai trò trong điều trị bảo tồn một số loại gãy xương cổ nhất định chẳng hạn như gãy xương trục không di lệch và gãy xương thân C2.
Một số nghiên cứu cho thấy rằng đai cổ cứng có thể đóng một vai trò trong việc quản lý bảo tồn bệnh lý rễ thần kinh cổ. Tuy nhiên, vẫn thiếu bằng chứng đầy đủ để ủng hộ việc sử dụng thường xuyên. Cần nghiên cứu thêm cho bệnh nhân bị đau cổ trục không do chấn thương và đau rễ thần kinh có hoặc không có chấn thương để hiểu vai trò mà đai cổ mềm có thể đóng trong việc quản lý của họ.
